心電圖p波怎么看(心電圖p波怎么看圖解)
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心電圖p波 是什么波形
P波是左、右心房除極時產(chǎn)生的波形,也稱心房除極波,是左右心房除極向量的總和。右心房最先除極,產(chǎn)生P波的前半部,稍后左心房除極,產(chǎn)生P波的后半部,P波中部代表右心房與左心房共同除極。由竇房結(jié)發(fā)出的正常激動稱竇性P波,其波頂一般是圓凸的,P波時限0.11 s。
P波在肢導聯(lián)電壓0.25 mV,胸導聯(lián)電壓0.20 mV。P波在額面上的電軸為0°~75°,多數(shù)在45°~60°,故P波在I、II、V3~V6導聯(lián)通常直立,在aVR導聯(lián)倒置。
P波有固定的形態(tài),正常的時限、電壓和方向缺一不可,若任何因素導致其中一個脫離正軌都會導致異常P波。
擴展資料
P波振幅改變的臨床意義
(1)P波振幅增大:
①右房擴大見于先心病、肺心病等;
②時相性心房內(nèi)差異傳導竇性心律時P波振幅正常,發(fā)生房性早搏、房性心動過速時P’波異常高尖;
③心房內(nèi)壓力增高,P波高尖;
④心房肌梗死P波增高增寬,出現(xiàn)切跡;⑤電解質(zhì)紊亂:低鉀血癥;⑤甲狀腺功能亢進。
(2)P波振幅減?。?/p>
①激動起源于竇房結(jié)尾部;
②房性節(jié)律激動起自心房中部;
③過度肥胖;
④甲狀腺功能減退;
⑤全身水腫;
⑥氣胸,大量心包積液;
⑦高鉀血癥時,隨著血鉀濃度逐漸增高,P波振幅逐漸減小直至消失。
參考資料來源:百度百科-P波 (心電圖波形)
教你如何看懂心電圖?
心電圖怎么看???
心電圖是被記錄在布滿大小方格的紙上,所以想要知道心電圖怎么看,首要的是知道這些格子代表的意義。這些方格中每一條細豎線相隔1mm,每一條細橫線也是相隔1mm,它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條,每條粗線之間相隔就是5mm,橫豎粗線又構(gòu)成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規(guī)定的標準速度移動的,移動速度為25mm/s,也就是說橫向的每個小細格代表0.04s;每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規(guī)定的,即外加1mV電壓時,基線就應該準確地擡高10個小格,也就是說,每個小橫格表示0.1mV,而每個大格就表示0.5mV,每兩個大格就代表了這1mV。
2、心電圖上的各種波形。
一次心動周期就會在新電圖上記錄出一系列地高低寬窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和(無)u波。了解這些波形及其所代表的意義,是教你怎么看心電圖的第二步。
P波,最先出現(xiàn)的一個振幅不高的圓鈍波形,它記錄的是竇房結(jié)激動的右、左心房的激動。因為竇房結(jié)位于右心房,心房的激動先由它開始,所以P波的前半部分記錄的是右心房的激動,中間部分記錄的是左、右心房的共同激動而后部則代表左心房的激動。除了aVR導聯(lián)外,P波基本都是直立的,肢體導聯(lián)中P波的高度多不超過0.25mV,胸前導聯(lián)中直立的P波高度不應超過0.15mV。正常的P波的寬度也不應超過0.11s。
QRS波群,繼P波之后出現(xiàn)的一個狹窄但振幅高的波群。由q波(有或無)、R波和S波組成。它代表著興奮從房室結(jié)發(fā)出先后通過房室束、左右束支和纖細的浦肯野纖維進入心肌細胞, *** 心室的收縮,因此可以將其看作是心室收縮的開始的心電圖表現(xiàn)。
Q波,是在出現(xiàn)向上的波之前出現(xiàn)的明確的向下的波形。如果它很小,寬度不到0.04s,深度不足0.15mV,我們將它記做q波;若它高且寬,才被稱作Q波;當然有時它是缺無的。無論有無Q波,第一個出現(xiàn)的向上的高尖的波就是R波;緊隨其后的向下的波就是S波,它也可以根據(jù)深度分別命名為S波和s波。之后出現(xiàn)的向上的波被稱作R’(r’)波,向下的波則稱作S’(s’)波。因為波的高低不同,所以可以組合成很多形態(tài),但它也是有限制的,最主要的就是時間限制,通常情況下,正常人的QRS波群的時間0.08s,可以在0.06~0.10s范圍內(nèi)波動。只要超過這個時限,就應引起注意,特別是超過0.12s便有病理意義了。
T波,上個波群暫停之后出現(xiàn)的波,代表著心室的復極(心室的舒張),以備下一次心室的除極。觀測T波我們要注意它的方向、形態(tài)和(高度)深度。(1)方向,正常情況下,在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中T波是直立的;Ⅲ導聯(lián)中則可以出現(xiàn)直立、平坦、雙向甚至是倒置的T波;T波在aVR導聯(lián)中是肯定倒置的,而在aVL和aVF導聯(lián)中則是和QRS波群的主方向一致的。胸前導聯(lián)的T波通常是直立的,當然,V1和V3有時也會出現(xiàn)T波倒置的情況,但它們的深度通常都不會超過0.25mV,當V3導聯(lián)中出現(xiàn)倒置的T波時,前面兩個導連的T波也應該是倒置的,否則就是不正常的表現(xiàn)。(2)形態(tài),通常T波的波形是圓滑而有個很自然的頂端。T波一般是不對稱的,緩和的上升而略顯陡峭地下降至等位線。(3)高度(深度),各個導聯(lián)并不完全相同,不過綜合看來,在肢體導聯(lián)中很少超過0.5mV,而在胸前導聯(lián)中也很少會超過1.0mV。異常高尖的T波往往出現(xiàn)在心肌梗死的早期或高鉀血癥。
u波,T波后的一個很微小的波,正常的u波并不是在每一個導聯(lián)中都顯而易見,它究竟代表什么尚無定論。
3、各個波形之間的等電位線。
每個波形之間都有一定時間的記錄是在等電位......
心電圖怎么看呢,大神能教下嗎,最好能詳細點哦
是用電腦看的嗎?如果打不開那說明你電腦里沒裝PDF閱讀器,去安裝個閱讀器直接打開就能看了,福昕閱讀器,而且好用,上網(wǎng)一搜就有了
心電圖真的太復雜太復雜了,怎么也看不懂。
心電圖是由一系列的波組所構(gòu)成,每個波組代表著每一個心動周期。一個波組包括P波、QRS波群、T波及U波??葱碾妶D首先要了解每個波所代表的意義。
(1)P波:心臟的激動發(fā)源于竇房結(jié),然后傳導到達心房。P波由心房除極所產(chǎn)生,是每一波組中的第一波,它反映了左、右心房的除極過程。前半部分代表右房,后半部分代表左房。
(2)QRS波群:典型的QRS波群包括三個緊密相連的波,第一個向下的波稱為Q波,繼Q波后的一個高尖的直立波稱為R波,R波后向下的波稱為S波。因其緊密相連,且反映了心室電激動過程,故統(tǒng)稱為QRS波群。這個波群反映了左、右兩心室的除極過程。
(3)T波:T波位于S-T段之后,是一個比較低而占時較長的波,它是心室復極所產(chǎn)生的。
(4)U波:U波位于T波之后,比較低小,其發(fā)生機理未完全明確。一般認為是心肌激動的“激后電位”。 正常心電圖各波段的正常值及意義如下:
(1)P波:呈鈍圓形,可有輕微切跡。P波寬度不超過0.11秒,振幅不超過0.25毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3導聯(lián)可直立、倒置或雙向。P波的振幅和寬度超過上述范圍即為異常,常表示心房肥大。P波在aVR導聯(lián)直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)倒置者稱為逆行型P波,表示激動自房室交界區(qū)向心房逆行傳導,常見于房室交界性心律,這是一種異位心律。
(2)PR間期:即由P波起點到QRS波群起點間的時間。一般成人P-R間期為0.12~0.20秒。P-R間期隨心率與年齡而變化,年齡越大或心率越慢,其PR間期越長。P-R間期延長常表示激動通過房室交界區(qū)的時間延長,說明有房室傳導障礙,常見于房室傳導阻滯等。 (3)QRS波群:代表兩心室除極和最早期復極過程的電位和時間變化。 ①Q(mào)RS波群時間:正常成人為0.06~0.10秒,兒童為0.04~0.08秒。V1、V2導聯(lián)的室壁激動時間小于0.03秒,V5、V6的室壁激動時間小于0.05秒。QRS波群時間或室壁激動時間延長常見于心室肥大或心室內(nèi)傳導阻滯等。 ②QRS波群振幅:加壓單極肢體導聯(lián)aVL導聯(lián)R波不超過1.2毫伏,aVF導聯(lián)R波不超過2.0毫伏。如超過此值,可能為左室肥大。aVR導聯(lián)R波不應超過0 .5毫伏,超過此值,可能為右室肥大。如果六個肢體導聯(lián)每個QRS波群電壓(R+S或Q+R的算術(shù)和)均小于0.5毫伏或每個心前導聯(lián)QRS電壓的算術(shù)和均不超過0.8毫伏稱為低電壓,見于肺氣腫、心包積液、全身浮腫、粘液水腫、心肌損害,但亦見于極少數(shù)的正常人等。個別導聯(lián)QRS波群振幅很小,并無意義。 心前導聯(lián):V1、V2導聯(lián)呈rS型、R/S<1,RV1一般不超過1.0毫伏。V5、V6導聯(lián)主波向上,呈qR、qRS、Rs或R型,R波不超過2.5毫伏,R/S>1。在V3導聯(lián),R波同S波的振幅大致相等。正常人,自V1至V5,R波逐漸增高,S波逐漸減小。 (4)Q波:除aVR導聯(lián)可呈QS或Qr型外,其他導聯(lián)Q波的振幅不得超過同導聯(lián)R波的1/4,時間不超過0.04秒,而且無切跡。正常V1、V2導聯(lián)不應有Q波,但可呈QS 波型。超過正常范圍的Q波稱為異常Q波,常見于心肌梗塞等。 (5)S-T段:自QRS波群的終點(J點)至T波起點的一段水平線稱為S-T段。正常任一導聯(lián)S-T向下偏移都不應超過0.05 毫伏。超過正常范圍的S-T段下移常見于心肌缺血或勞損。正常S-T段向上偏移,在肢體導聯(lián)及心前導聯(lián)V4-6?不應超過0.1毫伏,心前導聯(lián)V1-3不超過0.3毫伏,S-T 上移超過正常范圍多見于急性心肌梗塞、急性心包炎等。 (6)......
心電圖怎么看?
一個心動周期,在心電圖上可有5個或6個波,從左至右為 P,Q、R、S、T及U等波群(見圖5);又分為7個部分,即P波、P—R段、P—R間期、QRS波群、ST段,T波、Q—T間期。
正常心電圖中,有的波型因?qū)?lián)不同可有倒置,所以必須看清楚是什么導聯(lián),再看波型,這樣就可把異常心電圖查出來。各波正常值及臨床意義如下:
P波:P波向上,惟aVR導聯(lián)中P波倒置;aVL、LI]I~V1、、,2導聯(lián)中P波向上或倒置、或雙向。正常向上的P波頂部圓滑。P波時限平均為0.06~0.11秒,振幅平均為O.015—0.25毫伏。
P—R間期:0.12。0.2秒;嬰兒心跳較速者,P—R間期可較短。如果延長可提示風溼活動期、房間隔缺損、心肌炎、三尖瓣閉鎖等。
QnS波群:Q波是QRS波群中第一個向下的波,其前面無向上的波;R波是Qe,S波群中第一個向上的波,其前面可以無向下的Q波;S波是隨著R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二個向上的波,則稱為R’波;R’波之后的向下波稱為s’波。QRS波正常值為0.06~0.1秒,如有Q波出現(xiàn),其時間0.04秒,波的深度 為1/4R(aVR導聯(lián)除外)。QRS波群時間延長則提示有心室肥厚、束支傳導阻滯、心室性心搏及預激綜合征。
sT段:sT段起自Qe,s波群之終點至T波之起點。sT段向下不超過o.05毫伏,向上不超過0.1毫伏,但在V1、v2導聯(lián)中向上偏移可達o.3毫伏。如果超過0.2秒,則提示冠狀動脈功能不全。ST段異常擡高多見于急性心肌梗塞、急性心包炎;若異常壓低,多見于慢性冠心病、心內(nèi)膜下心肌梗塞、急性心肌炎、心室肥大、心房肥大等。
T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各導聯(lián)中T波均可倒置。在a、,R導聯(lián)中,正常T波是倒置的。在Vl(或V2)及LⅢ導聯(lián)中,T波可能倒置。肌的T波可以倒置,VF的T波也可倒置。直立T波應大于同導聯(lián)R波的1/10,rI'vl應0.4mY,若TVl0.4mY,可考慮心室后壁心肌梗塞。 l
QT間期:QT間期是自QRS波群的起點至T波的終點所占的時間。正常人QT間期為o.36—0.4秒,心率快時QT間期縮短。若Q—T I;7期延長,見于心肌梗塞、冠狀動脈供血不足、低鉀血癥、低鈣血癥等。
u波:U波是在T波之后一個較低的波。U波的方向一般均與T波一致,但胸導聯(lián)的U波均是向上的。U波不超過0.05毫伏,但vs導聯(lián)的U波有時可達0.3毫伏。時間為0.16一o.2秒。
這些是常見的讀法,讀懂心電圖對于日常的體檢可以做到心中有數(shù),可以自己檢測健康,及時就醫(yī),治療疾病。
心電圖是體檢常見項目,可診斷心律失常、心絞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心臟傳導阻滯等,是健康體檢的不可缺少的一項檢查。民眾體檢中心由心血管專家李廣仁常年坐診,做體檢可免費向其咨詢。中國老教授協(xié)會專家專門針對心血管疾病人群制定健康護心套餐,專業(yè)全面,呵護您的心臟健康。
有誰能看的懂心電圖什么意思啊
親,您好,竇性心動過速就是心跳加快,速度超過一分鐘100次,在正常起搏的位置上,所以叫竇性。如果偶爾發(fā)作,沒有什么影響。太緊張可能引起。
P-R間期指心臟電活動從心房傳導至心室需要的時間。
P-R間期縮短有可能是先天房室結(jié)發(fā)育短小,或者是存在旁路。
如果是先天的話,不影響什么。
支路的話,可能引起心動過速。咨詢你的主治醫(yī)生,這都不是很嚴重的,可以治療。
親,說得太專業(yè),一句話,把心放到肚子里。
心電圖怎么看_正常心電圖是什么樣
心電圖 怎么看呢?正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。如何看心電圖結(jié)果?下面就是我給大家整理的看心電圖知識,希望對你有用!
心電圖怎么看
正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。
1、P波。為心房除極波,在Ⅰ、Ⅱ、aVF導直立,aVR導倒置,電壓《0.25mV,在V1導P波可呈雙向,總高度《0.2mV,正常P波《0.11秒。超過以上范圍者可能有心房肥大、心房內(nèi)傳導障礙或心房內(nèi)壓力增高。
2、Ta波。心房復極波,方向與 P波相反,振幅較低,常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易確定。
3、QRS波。心室除極波。第一個向下波稱Q波,第一個向上波稱R波,完全向下的波稱QS波。QRS波時間為0.06~0.10秒,在基本向上的QRS波群中,q波《0.04秒,其電壓低于同導R波的1/4。R波在aVL導《1.2mV,aVF導《2.0mV,aVR《0.5mV,V1導《1.0mV,V5導《2.5mV,R揊+S《1.2mV,R+S揊《3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢導R+S《0.5mV,胸導《1.0mV,則為低電壓。QRS波群在各導形態(tài)是:aVR、V1導主波向下,呈rS型,R/S《1,V5導多呈qR型,R/S》1,也就是說自V1至V5,R波應逐漸增高,S波變淺。q波異常見于心肌梗死,也見于心肌 疾病 。QRS波增寬見于心室內(nèi)傳導阻滯,電壓增高者見于心室肥大。
4、P-R間期代表心房激動至心室激動開始前的一般時間為0.12~0.20秒,在少數(shù)正常人心率慢時可長至0.24秒或更長。P-R間期延長見于房室傳導障礙。
5、U波。與T波同極向,產(chǎn)生原因不明,有人認為是乳頭肌復極或是普爾基涅氏纖維復極波,它與心動周期的超常興奮期同時。U波倒置是異常表現(xiàn),見于心肌缺血、左室負荷過重或電解質(zhì)改變等。
心電圖檢查內(nèi)容
很多孕媽在 產(chǎn)檢 時都要做心電圖,那么心電圖檢查內(nèi)容有哪些呢?心電圖的原理是什么呢?
心臟在收縮與舒張時,有微小的 生物 電產(chǎn)生,利用心電圖即可從身體表面不同部位探測這種電位的變化并記錄下來。描記心電圖時先將金屬小板的電極放在身體上的兩點,在甬道線連接到心電圖描記器中電流計的兩端,就構(gòu)成電路進行描記。心電圖描記時毫無痛苦,對身體無害。
一般在做心電圖時常規(guī)紀錄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1~V6共12個導聯(lián)的心電圖。這些導聯(lián)的電極位置各不相同,根據(jù)各個導聯(lián)的波形改變來了解心臟是否有心肌肥厚、心律不齊、心肌供血不足、心肌壞死等疾病。有時在病人安靜狀態(tài)下不易發(fā)現(xiàn)的一些改變,可以通過讓病人作適當運動后進行及時的描記來發(fā)現(xiàn)這些問題,稱做運動心電圖。
心電圖對心律失常和急性 心肌梗塞 診斷的準確性最好,診斷 冠心病 的準確性不及冠狀動脈造影;診斷心肌肥厚的準確性不及超聲心動圖。一般要求在 心臟病 發(fā)作時做心電圖,有助于明確診斷,不發(fā)作時記錄的心電圖可能正常。如果每天都有心臟病發(fā)作,而不知是在什么時候發(fā)作,可以做24小時心電圖檢查,這種檢查可以將全天每一時刻的心電圖都能記錄下來,便于診斷心臟病。
心電圖檢查方法
心電圖檢查有三種方式。其中靜態(tài)心電圖是大家在日常生活中最常見的檢查方法,簡單經(jīng)濟。約50%以上的穩(wěn)定性 心絞痛 患者心電圖檢查可以顯示為正常。但這類病人發(fā)生心臟性猝死的事件在臨床上也時有發(fā)生。
這是因為許多冠心病患者,盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已下降,但在安靜狀態(tài)時冠狀動脈血流量尚可維持正常,而沒有心肌缺血的現(xiàn)象,常規(guī)的心電圖可以完全顯示正常。所以,在有癥狀,而常規(guī)心電圖卻始終查不出什么問題的情況下,建議做一個24小時動態(tài)心電圖或運動平板實驗,以明確診斷。 在患者有心臟不適,而常規(guī)心電圖又沒有提示明顯癥候的情況下,醫(yī)生通常建議做一個24小時動態(tài)心電圖”,俗稱Holter監(jiān)測”??稍诤艽蟪潭壬咸岣咴\斷準確性,對于無癥狀性心肌缺血的判斷具有診斷價值。
運動平板實驗”又稱之為心電圖運動負荷試驗”,就是在類似于 跑步 機的一種 醫(yī)學 設備上,快走或者慢跑,在醫(yī)生的監(jiān)測下,以按照年齡預計可達到的最大心率為負荷目標,通過運動增加心臟負擔,提高心肌耗氧量,誘發(fā)心肌缺血,結(jié)合臨床表現(xiàn)對心肌缺血做出診斷。適用于對不典型胸痛或可疑冠心病患者進行鑒別診斷以及評估冠心病患者的心臟負荷能力,并且可以較準確地評價冠心病的藥物或手術(shù)治療效果,但是對于心功能較差或者缺血癥狀發(fā)作嚴重者,可能會有一定的風險。
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