正常心電圖怎么看圖解視頻(正常心電圖怎么看圖解視頻大全)
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本文目錄一覽:
- 1、心電圖怎么看?
- 2、心電圖怎么看
- 3、心電圖怎么看_正常心電圖是什么樣
心電圖怎么看?
心電圖是由一系列的波組所構(gòu)成,每個波組代表著每一個心動周期。一個波組包括P波、QRS波群、T波及U波。
1.P波:心臟的激動發(fā)源于竇房結(jié),然后傳導(dǎo)到達心房。P波由心房除極所產(chǎn)生,是每一波組中的第一波,它反映了左、右心房的除極過程。前半部分代表右房除極,后半部分代表左房除極。
2.QRS波群:典型的QRS波群包括三個緊密相連的波,第一個向下的波稱為Q波,繼Q波后的一個高尖的直立波稱為R波,R波后向下的波稱為S波。因其緊密相連,且反映了心室電激動過程,故統(tǒng)稱為QRS波群。這個波群反映了左、右兩心室的除極過程。
3.T波:T波位于S-T段之后,是一個比較低而占時較長的波,它是心室復(fù)極所產(chǎn)生的。
4.U波:U波位于T波之后,比較低小,其發(fā)生機理未完全明確。一般認為是心肌激動的“激后電位”。正常心電圖不是只靠一個指標(biāo)就可以界定的,它是許多指標(biāo)都達到一個普遍的標(biāo)準(zhǔn),例如心率、波形等等正常,才可以被稱為正常心電圖。但是,并不是所有的人的正常心電圖標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。例如靜止時的心電圖和運動時候的心電圖是不一樣的,普通人和孕婦的心電圖又是不一樣的。需要我們了解一些相關(guān)的數(shù)據(jù)才能看懂心電圖。
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一、正常心電圖的波形及正常值
01
1、P波代表左右心房除極的電位和時間。P波寬度不超過0·11S。P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0·25MV,胸導(dǎo)聯(lián)不超過0·2MV。
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2、 P-R間期 代表心房開始除極至心室開始除極的時間。P-R間期正常范圍是0·12-0·20S。心率越快P-R間期越短,反之越長。
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3、QRS波群代表左右心室肌除極時的時間與電位變化。正常成年人QRS波群時間為0·06~0·10S,不超過0·11S,QRS波群形態(tài)較恒定,RV1~RV5逐漸增高,而S波逐漸減小。
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4、J點 :QRS波群終末與ST段起始的交點稱為J點。ST段:自QRS波群終點至T波起點間的線段。
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5、T波:代表心室肌快速復(fù)極的電位變化。正常者T波方向與QRS主波方向一致。振幅在以R波為主導(dǎo)聯(lián)中,T波振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10。
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6、Q-T間期:Q-T間期的長短與心率快慢有密切關(guān)系,心率快Q-T間期短,反之則長。
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7、U波:是T波之后0·02~0·04S出現(xiàn)的一個小波,方向與T波相同。
二、正常心電圖的數(shù)值范圍
01
1、正常竇性心率 60~100bpm (對應(yīng)的RR間期為1s~0.6s)。PR間期:(120~200)ms。QRS寬度:(60~100)ms。
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2、QT間期:(340~430)ms(跟心率很相關(guān),此為對應(yīng)60~100bpm的QT間期正常最高值)。
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3、QTc間期:440ms (QTc為心率校正的QT間期=QT/√RR,臨界QTc值為440~460ms,460ms判斷為QT延長,350ms為縮短)。
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4、ST段:(-0.05~0.3)mv,(超過正常范圍下移常見于心肌缺血或勞損,上移多見于急性心肌梗塞、急性心包炎等)。
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5、P波幅度≤0.25mv ,寬度≤0.11s。Q波幅度≤同導(dǎo)聯(lián)1/4R波振幅 寬度≤0.04s。
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6、T波幅度≥同導(dǎo)聯(lián)1/10R波幅度,胸前導(dǎo)聯(lián)T波幅度高達1.2mv~1.5mv,T波低平或者倒置常見于心肌缺血、低血鉀等。
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7、QRS波群較復(fù)雜,一般可認為0.5mv~2.0mv。U波:振幅很小,在胸前導(dǎo)聯(lián)特別是V3較清楚,可高達0.2~0.3毫伏。
三、正常心電圖的測量
01
1、 各波段時間與心率檢測:心電圖記錄紙上橫向坐標(biāo)可以檢測各波的寬度,即時間。1·0MM的距離等于0·04S。在心電圖上檢測心率時,只需測量一個P-P(或R-R)間期的秒數(shù)即可得出心率數(shù)。計算公式:HR=60/P-P(或R-R)。
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2、各波段振幅檢測:心電圖記錄紙上的縱向坐標(biāo)可以檢測各波的振幅。1·0MM的振幅相當(dāng)于 0·1MV的電壓。
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3、平均心電軸:心電軸是指左、右心室除極的最大的綜合向量。代表這段時間內(nèi)心室除極的平均電勢方向和大小,是空間性的。通常采用的檢測方法有(1) 目測法:是一種較簡單而粗略的大致測量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向來判定心電軸是否有偏移。(2) 振幅法(作圖法)(3) 查表法。
特別提示
正常的心電圖范圍只能作為一個參考,當(dāng)自己的心電圖真的出現(xiàn)了異常的時候,應(yīng)該及時去醫(yī)院作進一步檢查
心電圖怎么看
心電圖怎么看?心電圖上有各種波形,包括P波、QRS波群、T波和U波。正常心電圖上心律、心率、電軸、P-QRS-T各波段、間期、時限、電壓均正常。
心電圖怎么看
心率: 在心電圖報告單中,一小格是0.04秒,一豎顏色深的大格就是25小格是1秒,數(shù)6個格子內(nèi)的搏動然后乘10就是心率。
兩個搏動之間也就是兩個QRS波之間的距離越小心率越快。 P-R間期反映的是房傳導(dǎo)速度,太長說明阻滯。連續(xù)兩個正常的搏動,突然一個異常了,叫三聯(lián)律。心電圖上的I III導(dǎo)聯(lián)是同向的,T波和QRS波應(yīng)該是同向的,如果T波倒置,ST段弓背向上抬高可能提示心臟異常。
竇性心動過速: P波頻率100次/min,其余具備正常竇性心率特征;
電軸左偏: 心電軸在0°-90°;
短P-R間期: 竇性心律,心率60-100/min,P-R間期0.12s;
期前收縮: 包括房性期前收縮、交界性期前收縮和室性期前收縮;
房性心動過速: 連續(xù)出現(xiàn)3個以上的房性期前收縮,房性P波異于竇性P波,節(jié)律規(guī)則,頻率在160-220次/min,P'-R≥0.12s;
左心室高電 壓:RV5或RV6≥2.5mV;
ST-T波改變: ST段壓低、抬高,T波低平、雙相、倒置等;
束支傳導(dǎo)阻滯 :包括左束支、右束支、左前分支、左后分支等束支傳導(dǎo)阻滯。
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心電圖怎么看_正常心電圖是什么樣
心電圖 怎么看呢?正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。如何看心電圖結(jié)果?下面就是我給大家整理的看心電圖知識,希望對你有用!
心電圖怎么看
正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。
1、P波。為心房除極波,在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)直立,aVR導(dǎo)倒置,電壓《0.25mV,在V1導(dǎo)P波可呈雙向,總高度《0.2mV,正常P波《0.11秒。超過以上范圍者可能有心房肥大、心房內(nèi)傳導(dǎo)障礙或心房內(nèi)壓力增高。
2、Ta波。心房復(fù)極波,方向與 P波相反,振幅較低,常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易確定。
3、QRS波。心室除極波。第一個向下波稱Q波,第一個向上波稱R波,完全向下的波稱QS波。QRS波時間為0.06~0.10秒,在基本向上的QRS波群中,q波《0.04秒,其電壓低于同導(dǎo)R波的1/4。R波在aVL導(dǎo)《1.2mV,aVF導(dǎo)《2.0mV,aVR《0.5mV,V1導(dǎo)《1.0mV,V5導(dǎo)《2.5mV,R揊+S《1.2mV,R+S揊《3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢導(dǎo)R+S《0.5mV,胸導(dǎo)《1.0mV,則為低電壓。QRS波群在各導(dǎo)形態(tài)是:aVR、V1導(dǎo)主波向下,呈rS型,R/S《1,V5導(dǎo)多呈qR型,R/S》1,也就是說自V1至V5,R波應(yīng)逐漸增高,S波變淺。q波異常見于心肌梗死,也見于心肌 疾病 。QRS波增寬見于心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,電壓增高者見于心室肥大。
4、P-R間期代表心房激動至心室激動開始前的一般時間為0.12~0.20秒,在少數(shù)正常人心率慢時可長至0.24秒或更長。P-R間期延長見于房室傳導(dǎo)障礙。
5、U波。與T波同極向,產(chǎn)生原因不明,有人認為是乳頭肌復(fù)極或是普爾基涅氏纖維復(fù)極波,它與心動周期的超常興奮期同時。U波倒置是異常表現(xiàn),見于心肌缺血、左室負荷過重或電解質(zhì)改變等。
心電圖檢查內(nèi)容
很多孕媽在 產(chǎn)檢 時都要做心電圖,那么心電圖檢查內(nèi)容有哪些呢?心電圖的原理是什么呢?
心臟在收縮與舒張時,有微小的 生物 電產(chǎn)生,利用心電圖即可從身體表面不同部位探測這種電位的變化并記錄下來。描記心電圖時先將金屬小板的電極放在身體上的兩點,在甬道線連接到心電圖描記器中電流計的兩端,就構(gòu)成電路進行描記。心電圖描記時毫無痛苦,對身體無害。
一般在做心電圖時常規(guī)紀(jì)錄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1~V6共12個導(dǎo)聯(lián)的心電圖。這些導(dǎo)聯(lián)的電極位置各不相同,根據(jù)各個導(dǎo)聯(lián)的波形改變來了解心臟是否有心肌肥厚、心律不齊、心肌供血不足、心肌壞死等疾病。有時在病人安靜狀態(tài)下不易發(fā)現(xiàn)的一些改變,可以通過讓病人作適當(dāng)運動后進行及時的描記來發(fā)現(xiàn)這些問題,稱做運動心電圖。
心電圖對心律失常和急性 心肌梗塞 診斷的準(zhǔn)確性最好,診斷 冠心病 的準(zhǔn)確性不及冠狀動脈造影;診斷心肌肥厚的準(zhǔn)確性不及超聲心動圖。一般要求在 心臟病 發(fā)作時做心電圖,有助于明確診斷,不發(fā)作時記錄的心電圖可能正常。如果每天都有心臟病發(fā)作,而不知是在什么時候發(fā)作,可以做24小時心電圖檢查,這種檢查可以將全天每一時刻的心電圖都能記錄下來,便于診斷心臟病。
心電圖檢查方法
心電圖檢查有三種方式。其中靜態(tài)心電圖是大家在日常生活中最常見的檢查方法,簡單經(jīng)濟。約50%以上的穩(wěn)定性 心絞痛 患者心電圖檢查可以顯示為正常。但這類病人發(fā)生心臟性猝死的事件在臨床上也時有發(fā)生。
這是因為許多冠心病患者,盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已下降,但在安靜狀態(tài)時冠狀動脈血流量尚可維持正常,而沒有心肌缺血的現(xiàn)象,常規(guī)的心電圖可以完全顯示正常。所以,在有癥狀,而常規(guī)心電圖卻始終查不出什么問題的情況下,建議做一個24小時動態(tài)心電圖或運動平板實驗,以明確診斷。 在患者有心臟不適,而常規(guī)心電圖又沒有提示明顯癥候的情況下,醫(yī)生通常建議做一個24小時動態(tài)心電圖”,俗稱Holter監(jiān)測”??稍诤艽蟪潭壬咸岣咴\斷準(zhǔn)確性,對于無癥狀性心肌缺血的判斷具有診斷價值。
運動平板實驗”又稱之為心電圖運動負荷試驗”,就是在類似于 跑步 機的一種 醫(yī)學(xué) 設(shè)備上,快走或者慢跑,在醫(yī)生的監(jiān)測下,以按照年齡預(yù)計可達到的最大心率為負荷目標(biāo),通過運動增加心臟負擔(dān),提高心肌耗氧量,誘發(fā)心肌缺血,結(jié)合臨床表現(xiàn)對心肌缺血做出診斷。適用于對不典型胸痛或可疑冠心病患者進行鑒別診斷以及評估冠心病患者的心臟負荷能力,并且可以較準(zhǔn)確地評價冠心病的藥物或手術(shù)治療效果,但是對于心功能較差或者缺血癥狀發(fā)作嚴重者,可能會有一定的風(fēng)險。
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